ΔΗΜΟΣ ΠΕΝΤΕΛΗΣ
Δ/ΝΣΗ:ΠΟΛΕΟΔΟΜΙΑΣ, ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ
& ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΩΝ ΠΟΛΗΣ
ΑΙΤΗΣΗ-ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΙΣ
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗΓΥΡΕΙΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΠΕΝΤΕΛΗΣ
ΕΤΟΥΣ 2022
ΕΠΩΝΥΜΟ* : …………………………………………………………………….
ΟΝΟΜΑ* : …………………………………………………………………………
ΟΝ. ΠΑΤΕΡΑ* : …………………………………………………………………
ΚΑΤΟΙΚΟΣ* : …………………………………………………………………….
ΟΔΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ* : …………………………………………………………….
Τ.Κ.: …………………………………………………………………………………
ΤΗΛΕΦ.* : …………………………………………………………………………
Α.Φ.Μ.* : …………………………………………………………………………..
Δ.Ο.Υ.* : ……………………………………………………………………………
Α.Δ.Τ.* : ……………………………………………………………………………
ΔΙΑΤΙΘΕΜΕΝΟ ΕΙΔΟΣ*: …………………………………………………….
………………………………………………………………………………………..
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΤΑΧΥΔΡΟΜΕΙΟ :
………………………………………………………………………………………..
ΣΗΜ.:
1.Η κατάθεση ελλιπών δικαιολογητικών επισύρει απόρριψη της
αίτησης.
2. Οι δημότες του Δήμου Πεντέλης προηγούνται στις κληρώσεις
3. Μη εμπρόθεσμες αιτήσεις δύναται να απορριφθούν .
4. Η προσκόμιση μη ευανάγνωστων δικαιολογητικών επισύρει
απόρριψη της αίτησης.
5. Τα πεδία με αστερίσκο είναι υποχρεωτικά. Οι αιτήσεις στις οποίες δεν
έχουν συμπληρωθεί τα υποχρεωτικά πεδία δύναται να απορριφθούν.
6. Για την καλύτερη ενημέρωση σας σχετικά με τις ημερομηνίες
κληρώσεων και τα αποτελέσματα αυτών παρακαλούμε να
συμπληρώνετε το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο
ΠΡΟΣ : ΔΗΜΟ ΠΕΝΤΕΛΗΣ
Παρακαλώ για τη συμμετοχή στις εμποροπανηγύρεις
του Δήμου που αναφέρονται πιο κάτω και έχω επιλέξει με
τη λέξη ΝΑΙ στο αντίστοιχο κελί (ΕΠΙΛΟΓΗ).
. ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ
Με την υπογραφή της παρούσας Αίτησης-Δήλωσης, ο ανωτέρω
υπογεγραμμένος
…………………………….……του……………….. δηλώνω
ότι συμφωνώ, συναινώ και παρέχω τη ρητή συγκατάθεσή μου
για την επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων – όπως αυτά
έχουν δηλωθεί στην αίτησή μου και στα επισυναπτόμενα
δικαιολογητικά – από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Δήμου
Πεντέλης, αποκλειστικά για τους σκοπούς που αναφέρονται
στην αίτησή μου και σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.
Γνωρίζω δε το δικαίωμα πρόσβασής μου στα πιο πάνω
δεδομένα, το δικαίωμα εναντίωσης στην επεξεργασία τους
καθώς και ανάκλησης της συγκατάθεσής μου ανά πάσα στιγμή.
ΜΕΛΙΣΣΙΑ …………../………………/20 22
Ο/Η ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑ
α/α ΥΠΟΒΑΛΛΟΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
ΝΑΙ/Ο
ΧΙ
1
ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΠΟΙΗΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΙΟΥ
ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΕΤΗΣΙΑΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ
2
ΑΔΕΙΑ ΠΩΛΗΤΗ ΛΑΪΚΩΝ ΑΓΟΡΩΝ
3 ΑΔΕΙΑ ΣΤΑΣΙΜΟΥ Η ΠΛΑΝΟΔΙΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ
5
Βιβλιάριο Υγείας ή πιστοποιητικό υγείας για
πώληση τροφίμων (λουκουμάδες -ξηρούς
καρπούς κ.λπ.)
6 Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης (μόνο
για Δημότες)
Α/Α
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗΓΥΡΕΙΣ
ΔΗΜ. ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ
ΜΕΛΙΣΣΙΩΝ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗ
ΓΥΡΕΩΣ
ΕΠΙΛΟΓΗ
1
ΑΓΙΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΥ –
(ΚΙΝΗΤΗ ΕΟΡΤΗ)
24.04.2022 ΚΑΙ
25.04.2022
2
ΖΩΟΔΟΧΟΥ ΠΗΓΗΣ –
(ΚΙΝΗΤΗ ΕΟΡΤΗ)
28.04.2022
ΚΑΙ29.04.2022
3 ΑΓΙΑΣ ΜΑΡΙΝΑΣ
16.07.2022 ΚΑΙ
17.07.2022
Α/Α
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗΓΥΡΕΙΣ
ΔΗΜ. ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ Ν.
ΠΕΝΤΕΛΗΣ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗ
ΓΥΡΕΩΣ
ΕΠΙΛΟΓΗ
1 ΑΓΙΑΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ
25.07.2022 ΚΑΙ
26.07.2022
2 ΑΓΙΟΥ ΣΙΛΑ
29.07.2022 ΚΑΙ
30.07.2022
Α/Α
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗΓΥΡΕΙΣ
ΔΗΜ. ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ
ΠΕΝΤΕΛΗΣ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ
ΕΜΠΟΡΟΠΑΝΗ
ΓΥΡΕΩΣ
ΕΠΙΛΟΓΗ
1
ΑΓΙΟΥ ΠΝΕΥΜΑΤΟΣ
(ΚΙΝΗΤΗ ΕΟΡΤΗ)
11.06.2022,
12.06.2022 ΚΑΙ
13.06.2022
2
ΚΟΙΜΗΣΗΣ
ΘΕΟΤΟΚΟΥ (3 θέσεις
μόνο για καλαμπόκια
κλπ)
15.08.2022